울산신경치료 재신경치료 이유, 방법, 비용, 성공률
안녕하세요.
바른마음365치과 대표원장
김도희, 박완규입니다.
이제 곧 무더운 여름이
찾아 올 것 같은 5월입니다.
오늘은 재신경치료에 대해
말씀드려보고자 합니다.
(이유, 방법, 비용, 성공률 등)
신경치료를 이미 받으셨는데,
통증이 발생하여 내원하시는
경우가 종종 있습니다.
특히 타 치과에서
이건 빼야한다고 설명들으시고
놀란마음에 내원하시는 경우도 있구요.
재신경 치료에 대해
자세히 말씀 나눠 보실까요?
1. 이유
재신경이 필요해지는 경우는,
신경치료를 이미 받았는데,
염증이 재발한 경우입니다.
신경치료자체가
성공률이 100%가 아니므로
(어떤치료든 의사가 신이 아닌 이상
100%라는 건 없지만요)
염증이 재발할 수 있습니다.
염증이 재발하는 원인은
기존의 신경치료가
부족해서 그럴 수도 있지만,
치아 뿌리끝의
해부학적 구조가 워낙 불규칙함으로,
그 불규칙성에 의해
발생한 것일 수도 있습니다.
염증이 재발한 경우,
우선 그 원인이 명확해 보이면
재신경 치료를 시도해볼 수 있습니다.
하지만 기존의 신경치료가
매우 잘 되어 있다면,
재신경치료로 증상을
호전시키는 것은 매우 힘들 수 있습니다.
2. 방법
재신경치료의 방법은
기존 신경치료와 동일합니다.
다만 다른 점은
신경치료 시 치아 뿌리에
넣어둔 재료를 제거해야 하는 부분입니다.
재료를 제거하는 것이
그리 만만치는 않은 작업입니다.
그리고 염증이 재발했기 때문에,
다양한 장비를 이용해서
소독을 충분히 하는 것이
무엇보다 중요합니다.
3. 성공률
재신경치료의 성공률은
60~70% 정도입니다.
일반 신경치료의 90%에 비하면
조금은 낮다고 볼 수 있지만,
그래도 치아를 살리는 시도를
해본다는 측면에서
나쁘지 않은 성공률일 수도 있을 것 같습니다.
만약 실패하게 된다면,
치근단 절제술과 같은
추가적인 시술을 해보거나,
아니면 아예 발치 후에
임플란트로 넘어가시게 됩니다.
4. 비용
건강보험이 적용되므로
아주 부담되는 수준은 아닙니다.
첫날에는 46만원 정도이고,
그 이후에는 12만원 정도입니다.
하지만, 덮어씌운 크라운 비용은
새로 제작해야 함으로
추가될 수 있습니다.
5. 본원 케이스
1) 왼쪽 아래 어금니 통증
왼쪽 아래 어금니가
아주 불편해서 내원해주셨던
환자분이십니다.
타 치과에서 발치해야 한다는 말을 듣고
깜짝 놀라서 오셨어요.
사진을 보니 신경치료가 되어 있는데,
그 뿌리 끝에 염증이 생긴 것을
확인할 수 있습니다.
신경치료가 비교적 잘 되어 있어서,
환자분께 성공률이 낮을 수 있음을
말씀드렸는데,
환자분의 치아를
우선 살려보고 싶다는
의지가 매우 강하셨습니다.
충분한 상담을 통해
설명을 드리고 치료에 들어갔습니다.
다행히 치료 2번째 내원부터
증상이 완전히 호전되셨습니다.
염증과 잔존 세균을
최대한 사멸시키고
재신경치료를 완료했습니다.
환자분은 빼야하는 치아를
살려서 정말 좋다고
아주 만족해 하셨습니다.
첫 번째 케이스,
왼쪽 아래 어금니가 불편해서
내원해주셨습니다.
신경치료가 완료된
치아 뿌리 끝에 염증주머니가 보입니다.
이런 경우 CT 촬영을 통해
정밀 진단해 보는 것이 필요합니다.
CT 상으로도 명확한 염증이 보이시네요.
저 염증이 일으키는 압통은
상상을 초월합니다.
크라운을 제거하고,
기존에 신경관을 채우고 있던 약제를
깨끗이 제거한 후,
충분한 소독을 하고
다시 신경치료를 완료하였습니다.
치료가 마무리되고 난 후의 사진입니다.
증상은 깨끗하게 나으셔서
정말 행복해 하셨습니다.
2) 오른쪽 위 치아 뜨거운 음식 민감
오른쪽 위 치아가
뜨거운 것 먹을 때
어딘가 모르게 불쾌하다고
내원해주신 환자분이십니다.
신경치료가 부족한 경우
차가운 것에는 괜찮은데,
뜨거운 것에 뭔가 불편하다는
말씀을 자주 하십니다.
파노라마 사진으로는
오른쪽 부위에 특별한 문제가 없어 보여서,
CT 촬영을 했습니다.
CT 분석 결과,
신경치료된 두 번째 작은어금니에
신경관이 덜 치료되어 있음을
알 수 있었습니다.
모든 신경관을 잘 청소하지 않으면,
신경치료 후에 증상이
발생할 수 있습니다.
환자분께 현 상황을 잘 설명드린 후,
재신경치료에 들어갔습니다.
신경관이 하나 덜 치료된 경우에도
긴장을 놓으면 안됩니다.
찾기 어려웠기 때문에
이런 결과가 나타났을 테니까요.
조심스럽게 치아 내부로 접근하여,
입천장 쪽 신경관을 찾아
깨끗하게 소독하였습니다.
그리고 나니 환자분께서
불편한 증상이 싹 사라졌다고 하시네요.
해당 치아가 뜨거운 것 먹을 때
뭔가 불편하다고 내원해주셨습니다.
CT 사진을 분석해 본 결과,
신경관이 덜 청소되어 있습니다.
해당 신경관은 길쭉한 형태로 생겼는데,
충분하게 치료가 되어 있지 않네요.
해당 치아를 다시 깨끗하게 치료하고
크라운 치료까지 마무리했습니다.
치료 후에 불편한 느낌이
아예 사라지셔서 매우 만족해 하셨습니다.
저희 바른마음365치과에서는
위 케이스 말고도
다수의 재근관치료 케이스를
가지고 있습니다.
최대한 살릴 수 있는 치아는
살려본다는 진료 철학에 따르기에 그렇습니다.
모든 케이스에서
좋은 결과를 보일 수는 없지만,
최선의 진료로
재근관치료에 진심으로 임하고 있습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
